硬膜外麻醉行巨大卵巢囊肿切除术发生霍纳综合征1例

    刘大伟 韩 龙

    [中图分类号]R711.75 [文献标识码]D [文章编号]1672-4208(2009)19-0087-01

    患者，女，39岁，体重69.5 kg，身高156 cm，因巨大卵巢囊肿行经腹卵巢囊肿切除术，BP 139/81 mm Hg，HR 89次/分，Sp0298%。常规吸氧，左侧卧位L_1～2穿刺行硬膜外麻醉，穿刺置管顺利。给予2%盐酸利多卡因5 ml试验剂量，5 min后测平面无异常广泛阻滞征象，又注入2%盐酸利多卡因9 ml，15 min后患者主诉右眼不适，体检发现患者右侧面部潮红，右眼睑下垂，眼裂变窄，右眼结膜轻度充血，右眼瞳孔缩小，左侧正常。测麻醉平面在T₄以下，两侧对称，无胸闷憋气、呼吸困难等其他不适。此时患者意识清醒，BP1 10/55 mm Hg，HR 96次/分，SPO²100%。手术顺利将巨大卵巢囊肿切除，霍纳综合征约40 min后消失。手术历时3h ......