自体肋骨肋软骨游离移植修复一侧下颌骨缺损的效果观察
[摘要]目的探讨自体肋骨肋软骨游离移植修复一侧下颌骨缺损的效果。方法对13例因肿瘤导致一侧下颌骨缺损的患者,用自体肋骨肋软骨游离移植修复,观察临床疗效。结果其中12例术后来出现植骨床感染,植骨区创口I期愈合;I例术后出现局部感染,经全身抗炎治疗及局部处理后创口愈合。植骨成功率为100%。结论对颌骨缺损、需行颞下颌关节重建时,在血管化骨移植尚未普及的情况下,肋骨肋软骨游离移植是一种较好的修复方法。
[关键词]
下颌骨缺损;自体肋骨肋软骨;游离移植
[中图分类号]R782.2
[文献标识码]A
[文章编号]1672-4208(2010)01-0014-02
目前关于下颌骨缺损的整复方法很多,如同种异体下颌骨、自体煮沸骨、冰冻骨、有机玻璃高分子材料、自体骼骨、血管化髂骨、腓骨游离移植术等.这些方法各有其优点,但其感染、坏死、排异反应等缺点易导致植骨失败,或手术操作复杂,如髂骨供骨有限。自体肋骨肋软骨游离移植为修复一侧下颌骨伴颞颌关节缺损较理想的方法,它具有不发生免疫排斥反应、与受区骨的融合快、易成活、新骨生长能力强、有多个供骨区、术后不产生新的外露畸形、病人易接受等优点。我院自2001年4月至今,应用自体肋骨移植立即整复一侧下颌骨缺损共13例,均取得良好效果,现报道如下。
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资料与方法
1.1 一般资料 13例患者,男8例,女5例;年龄24~58岁,平均42岁。13例中造釉细胞瘤8例(其中1例为造釉细胞瘤刮除术后5年复发伴感染)、牙源性角化囊肿3例 ......
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