经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angio-plasty，PTA)以其创伤小、易于实施、缓解症状明显、作用迅速可靠等优点，使人们看到了介入治疗在头颈部血管狭窄疾病中应用的曙光。但随着接受PTA患者数目的增多和随访时间的延长，VIA后再狭窄问题日益突出，这成为影响患者远期预后的主要因素。再狭窄的主要机制是血管平滑肌细胞(VSMC)异常增殖及向内膜下迁移。通常情况下，血管中层平滑肌细胞处于静息态，不会向内膜迁移。在PTA术模型中VSMC的反应可分成不同的阶段，首先是血管中层VSMC表型的转变，细胞发生分裂、增殖，接着是细胞向内膜迁移，形成新生内膜。可以看出，细胞向内膜的迁移是整个过程的关键。细胞迁移需要细胞与细胞外基质经过一系列相互协调，包括细胞通过整合素介导与其底物的粘附和作用后，它们再解离。作为一个病理过程，VSMC的迁移受到多方面因素的影响和调控。本文拟从VSMC迁移过程中相关因子及信号传导通路等方面探讨VSMC迁移机制。

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    平滑肌细胞迁移相关因子

    1.1

    细胞外基质(ECM) VSMC的迁移首先就要克服细胞外基质，细胞外基质是个体发育过程中由细胞合成并分泌到细胞外的生物大分子成分，它们形成网络结构，分布于细胞表面或细胞之间 ......