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编号:11899853
重症患者发生腹泻原因分析与护理对策
http://www.100md.com 2010年2月1日 《社区医学杂志》 2010年第3期
     [中图分类号]R473.5

    [文献标识码]B

    [文章编号]1672-4208(2010)03-0063-03

    重症患者在治疗过程中腹泻的发生、发展与多种因素有关。腹泻可以是疾病本身所致,也可以是各种治疗所引起,目前腹泻的治疗处理已成为护理研究的重要内容,越来越受到人们的重视。据文献报道,ICU的危重患者发生腹泻的比例较高,占11.7%。为了解重症患者发生腹泻的原因和特点,2007年1月~2008年12月笔者有针对性对腹泻患者进行了原因分析,并及时的给予护理,取得满意效果,现报道如下。

    1 临床资料

    本组65例,男39例,女26例,年龄8~89岁。腹泻的诊断依据潘国宗的《现代胃肠病学》并且入住ICU前无腹泻,入住24h后发生腹泻。(1)肠内营养引起的腹泻诊断标准为应用肠内营养2d后,患者出现不同程度的腹胀、腹泻,经调节营养温度及输注速度,降低营养液浓度,减少输注量,并应用止泻药物后症状缓解。(2)肠道感染性腹泻的诊断标准为患者出现发热、腹胀、腹痛,肠鸣音亢进,稀便或粘液样便,大便常规检查:镜检有脓细胞或红细胞,大便培养查到葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、真菌等,经应用抗菌药物治疗后腹泻停止。(3)抗生素相关性腹泻诊断符合卫生部文件卫医发(2001)《医院感染诊断标准(试行)》。(4)胃肠动力药物引起腹泻的诊断标准为应用胃肠动力药物后,患者出现腹泻,大便常规:镜检(-),大便培养(-),停用药物后腹泻自行消失。(5)机械通气引起的腹泻诊断标准为患者上机前无腹泻 ......

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