2009年惠来县居民食用碘盐情况调查与分析
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为了解揭阳市惠来县居民食用碘盐情况，揭阳市盐务局联合揭阳市卫生学校于2009年6月20日～8月14日到惠来县开展了碘缺乏病的防治宣传和居民食用合格碘盐调查活动，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 调查点选择及范围 本次碘盐调查选择在揭阳市碘盐覆盖率比较低的惠来县进行，更有利于发现问题。调查包括惠来县8个镇，总共36 086户。其中靖海镇1548户，周田镇2379户，鳌江镇4654户，隆江镇7077户，惠城镇12 079户。葵潭镇3239户，溪西镇3248户，仙庵镇1232户。
1.2 调查方法 采用国家统一的半定量检测方法。调查时调查者先按常识区分包装盐、粗盐或散庄盐，然后再分别用专用试剂滴定，若结果显色的为合格碘盐，不显色的为不合格碘盐和非碘盐。本次调查由揭阳市盐务局和揭阳市卫生学校联合举办。由市卫生学校挑选17名惠来籍学生先到市盐务局接受了有关食用碘盐防治碘缺乏病及居民食用碘盐调查知识的培训，市卫生学校还专门派出了两名专业教师参与、指导学生开展该项活动。组织人员接着带领学生到惠来县惠城镇进行现场宣传、演示、调查登记，然后再集中交流、讨论，对发现到的存在问题给予及时解答，直到学生们完全无疑问为止。于2009年6月20日开始由学生们分组到惠来县各镇进行调查宣传。
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1.3 调查监测指标 碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率、非碘盐率。
2 结果
惠来县总体碘盐覆盖率较低，与全国消除碘缺乏病提出的力争2010年碘盐覆盖率≥90%的水平还有相当差距。据全国第五次碘缺乏病监测结果表明，我国碘盐覆盖率94.9%，合格碘盐食用率90.2%。由此可见差距非常明显。本次调查还发现惠来县不同镇之间差异较大，碘盐覆盖率最高的是仙庵镇(98.05%)，其次是惠城镇(71.78%)、葵潭镇(69.28%)和周田镇(62.04%)，再次是溪西镇(46.64%)和隆江镇(44.44%)，最低的是靖海镇(25.78%)和鳌江镇(24.58%)，见表1。
3 讨论
3.1 原因分析 本次调查显示了揭阳市惠来县碘盐覆盖率较低的问题，这对揭阳市彻底消除碘缺乏病较为不利。究其原因，主要有如下几方面：(1)非碘盐冲销依然严重。本次调查显示，非碘盐率除仙庵镇外，其他都较高，如惠城镇28.22%，鳌江镇则高达75.42%。由于惠来县地理位置近海，在一些群众家中发现食用粗盐，个别家庭食用散装不合格碘盐。(2)部分群众对食用碘盐防治碘缺乏病认识不足。在调查中发现，部分群众对食用碘盐防治碘缺乏病认识较深，但也有相当部分群众存在理解“误区”，认为“沿海地区经常吃海产品不会导致缺碘，有些则由于传统习惯食用粗盐。”有少部分则贪图价格便宜。
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3.2 措施及建议 (1)加强领导。依据WHO的最新标准，我国几乎全部属于缺碘地区，生长在这些碘缺乏地区的农作物、动物和人都处于碘缺乏状态。据报道，在我国智力残缺病人中，因缺碘导致弱智的占80%。它关系到整个民族人口素质的未来。因此，各级政府要把碘缺乏病防治工作作为一项重要工作来抓。而防治碘缺乏病的最基本也最简单有效的方法就是食用合格碘盐。碘盐是最重要的补碘途径。政府要充分协调好各有关部门，督促落实好责任。(2)加大打击非碘盐冲销的力度。各部门要加强协作，进一步完善碘缺乏病防治网络，加强碘盐监测，加大打击非碘盐冲销的力度，净化食盐市场。(3)加强食用碘盐防治碘缺乏病的宣传。调查发现，目前惠来县相当部分群众对食用碘盐防治碘缺乏病的意义认识不足。这在很大程度上与宣传不够深入有很大关系。因此，应进一步加大宣传力度，使宣传更深人人心。只有这样，才能从根本上改变人们的观念，从而转变为自觉的食用碘盐的行为，才能真正做到碘缺乏病的消除。如可通过电视、电台、报纸、网络等新闻媒体广泛宣传碘缺乏病防治知识，也可结合每年“3.15”和“5.15防治碘缺乏病日”进行主题宣传。而目前利用学校开展的碘盐鉴别活动，提高中小学生鉴别碘盐能力和掌握碘缺乏病防治知识，再通过学生将知识传播给家长的措施都收到了较好的效果。这些有力措施都值得提倡和加强。(4)加强监测。本次调查结果显示。惠来县碘盐覆盖率总体水平较低，且各镇之间又存在一定差距。这可为有关部门制定相关政策、评价碘缺乏病防治措施效果提供科学的参考依据。因此，应进一步加强居民食用碘盐监测力度，如每年在一定范围内开展抽样调查等，调查过程本身就是一次很好的宣传过程，既起到宣传作用，又能动态了解我市居民食用碘盐情况，这对目前所采取碘缺乏病防治措施效果的评价及修正，都有重要的意义。, 百拇医药(陈剑宏)