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编号:11935284
小儿支气管哮喘的家庭护理
http://www.100md.com 2010年7月1日 《社区医学杂志》 2010年第13期
     [中图分类号]R473.72 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2010)13-0071-02

    小儿支气管哮喘需要长期规范的用药及护理,才能使病情得到控制,单独依赖住院期间的治疗和护理,无法达到长期稳定控制哮喘发作的目的,因此家庭护理的作用日益重要。我科自2006年开始对住院哮喘患儿出院后跟踪随访,在指导药物治疗的基础上,配合家庭护理干预,效果满意,得到患儿家属的普遍认可。现将具体干预内容报道如下。

    1 为孩子创造舒适的生活环境,尽可能避免接触过敏原

    家居环境要清洁、舒适、空气新鲜,温度适宜,阳光充足,禁止吸烟;不要摆放新近油漆的家具;不要放置花草;床单被褥及枕头要常晒洗,尽量避免使用皮毛、丝绵、羽绒或化纤等物品;内衣裤要穿棉织品;桌上、床下等处的灰尘要经常打扫,打扫时采用湿式清扫法或使用吸尘器;家里不要养猫、狗、兔子等小动物;不要在孩子的生活场所摆放油漆、化学药品、汽油及有浓烈气味的化妆品;不要在孩子面前抖面袋、拍打灰尘、拆毛衣等。另外新装修的房子要通风晾晒3-6个月,才能入住。

    2 饮食护理

    饮食应以清淡为主,要营养丰富,少食多餐,做到均衡、适度和规律化。平时应多补充瘦肉、牛奶及豆制品;还应多吃富含维生素c的食品(如柑橘、橙柚、西红柿、菠菜、白菜等),以增强抗病能力。辣椒、生葱、生蒜、韭菜等刺激性食物刺激呼吸道,使哮喘加重,尽量不吃。由过敏引起哮喘的患儿,要注意不吃鱼、虾、蟹等易致敏的食物。

    3 加强身体锻炼,增强体质

    加强锻炼身体,能促进患儿的新陈代谢,改善呼吸功能,从而提高机体对温度和外界环境变化的适应能力。还能促进食欲,有利于疾病的康复。可以根据患儿的兴趣选择竞争性不强的耐力运动及有氧运动,如游泳、慢跑;避免冲刺性、竞争性强的项目,如短跑、踢足球等;运动量由小到大,逐渐增加,运动频率一般为每周3~5次,运动时间每次30~60min。

    4 呼吸功能锻炼

    哮喘反复发作可影响肺功能,因此居家期间的呼吸功能锻炼非常重要。在进行呼吸运动之前,应先清除呼吸道分泌物。腹部呼吸运动:(1)平躺,双手平放在身体两侧,膝弯曲,脚平放。(2)用鼻连续吸气并放松腹部,但胸部不扩张。(3)缩紧双唇,慢陧吐气直到吐完。(4)重复以上动作10次。向前弯曲运动:(1)坐在椅上,背伸直,头向前向下低至膝部,使腹肌收缩。(2)慢慢上升躯干,并由鼻吸气,扩张上腹部。(3)胸部保持直立不动,由口将气慢慢呼出。胸部扩张运动:(1)坐在椅上,将手掌放在左右两侧的最下肋骨上。(2)吸气,扩张下肋骨,然后由口呼气,收缩上腹部和下肋骨。(3)用手掌下压肋骨,可将肺底部的空气排出。(4)重复以上动作10次。

    5 心理护理

    不良情绪可以诱发哮喘的发作,在住院期间,责任护士利用各种与患者及家属接触的机会与其沟通交流,对患者及家属进行心理指导。在患者焦虑时能够提供良好的家庭氛围,给患者关心、理解和支持,避免患者情绪激动诱发哮喘。, 百拇医药(明 芳 刘凤娜 杨树青)