B2糖蛋白I抗体与反复自然流产的研究进展(2)
用,血小板大量凝集,数量减少。
2.4 B2-GPI抗体与反复自然流产2001年Richard M报道不明原因的习惯性流产与不明原因胚胎死亡的患者与健康对照组比较,IgA型B2-GPI抗体阳性率高,而这些患者测定狼疮抗凝物与IgG型ACAb阴性。因此测试这些抗体可以确定一些用传统的实验不能确定的APS妇女。不明确的是这些抗体是直接的病因还是妊娠失败的结果。IgA B2-GPI抗体在血栓和妊娠疾病患者中阳性率较高,这提示IgA B2-GPI抗体检测对APS具有一定诊断价值。2004年PL Meronit报道通过测定抗凝脂抗体(如狼疮抗凝物)、抗心凝脂或B2-GPI抗体了解其与流产的联系,发现它不仅仅是诊断的工具,也是导致流产的原因。支持这一观点的有力证据是将抗凝脂抗体注入妊娠动物体内,可导致胚胎的再吸收,其等同于人类胚胎流产。血栓形成明显不能解释所有的流产,已经提出抗体直接介导对滋养层的损害,在合体细胞分化过程中,滋养层细胞膜的阴离子磷脂能黏附B2-GPI,被APA识别,一旦结合,强烈干扰滋养层细胞成熟,因而导致胎盘缺陷。2004年孟文珍研究122例不明原因习惯性流产的患者,B2一GPI IgA、IgG、IgM型抗体阳性率明显高于正常对照组,差别有统计学意义。认为对不明原因习惯性流产的患者做B ......
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