高血压病的临床诊治
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[中图分类号]R544.1 [文献标识码]c [文章编号]1672-4208(2010)20-0007-03
高血压病是指成人(≥18岁)在安静状态下,动脉收缩压≥140 mm Hg(18.7kPal和/或舒张压≥90 mm ng(12.0kPa),常伴有脂肪和糖代谢紊乱。以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,即器官重塑为特征的全身性疾病。本病可能有多种发病因素和复杂的发病机制所致,中枢神经系统功能失调,体液、内分泌、遗传、肾脏、血管压力感受器的功能异常,细胞膜离子转运异常,以及环境因素、生活习惯、社会因素等等均可能参与发病过程。对于迄今原因尚未完全阐明的高血压,称为原发性高血压病。病因明确。血压升高只是某些疾病的一种表现的,称为继发性(症状性)高血压。
1 发病因素
血压升高与多种因素有关,主要包括以下因素。
1.1 性别和年龄 世界上绝大多数地区,高血压患病率男性高于女性,尤其35岁之前:35岁之后女性高血压患病率及血压升高幅度可超过男性,可能与女性妊娠、孕期及产后饮食习惯和内分泌变化有关。无论男女,平均血压随年龄增长而增高,其中收缩压增高比舒张压更明显。
1.2 职业 从事脑力劳动和紧张工作的人群高血压患病率较体力劳动者高,城市居民较农村居民患病率高,且发病年龄早,其可能原因与生活紧张程度、精神因素、心理因素和社会职业有关。
1.3 饮食与血压 业已证实,摄入过多钠盐,大量饮酒,长期喝浓咖啡,膳食中缺少钙,饮食中饱和脂肪酸过多、不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值降低 ......
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