[中图分类号]R542.21 [文献标识码]c [文章编号]1672-4208(2010)20-0009-03

    病毒性心肌炎是由嗜心肌病毒引起的心肌非特异性间质性炎症。近年发病率逐年增加。

    1 病因

    目前已证实能引起心肌炎的病毒有：(1)小核糖核酸病毒：如柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等；(2)虫媒病毒：如登革热病毒、流行性出血热病毒、黄热病毒等；(3)腺病毒；(4)流感病毒；(5)副粘病毒：如流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、呼吸合胞病毒等；(6)疱疹病毒：如单纯疱疹病毒、水痘一带状疱疹、巨细胞病毒；(7)风疹病毒；(8)狂犬病毒；(9)肝炎病毒；(10)呼吸道肠道病毒。其中，以柯萨奇病毒B组1～5型和柯萨奇A组病毒1、4、9、16和23型，埃可病毒6、11、12、16、19、22和25型，流行性感冒病毒，流行性腮腺炎病毒及脊髓灰质炎病毒最常见。

    2 临床表现

    病毒性心肌炎的临床表现差异性很大，取决于病变的广泛程度和严重性。大多数病例呈亚临床型，可以完全没有症状；轻者症状轻微；重者可并发严重心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至猝死_2]。一般而言，本病男性多于女性，发病年龄以儿童及青少年多见，且年龄越小往往病情越重。半数患者病前1～3周内有上呼吸道或消化道感染史 ......