急进性肾小球肾炎18例临床治疗体会
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急进性肾小球肾炎是一种以大量新月体形成作为基本特征的新月体肾炎,病情可迅速发展到终末期引发肾衰竭。
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黄健 刘承志 贵阳市第一人民医院肾内科;
【摘要】目的探讨急进性肾小球肾炎临床治疗方法。方法选择2009年12月—2011年6月收治的急进性肾小球肾炎患者18例,按照治疗方法分为观察组8例和对照组10例,观察组给予血浆置换治疗,对照组根据患者情况给予甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤治疗,根据患者情况调节剂量。全程累积治疗18个月。结果观察组共进行45次治疗,血浆处理量为(3 558.5±1 002.3)ml/次。所有患者均无严重不良反应,随访6个月,18例全部存活。观察组IgG、IgA、IgM、髓过氧化物酶-抗中性粒细胞细胞质抗体、抗肾小球基膜抗体分别为(5.82±2.15)、(2.10±0.51)、(0.67±0.28)g/L、(51.21±21.17)、(12.51±10.50)EU/ml,优于对照组。结论急进性肾小球肾炎患者治疗靶向选定与治疗结果具有相关性,血浆置换术可快速达到治疗效果。
【关键词】 急进性肾小球肾炎 新月体肾炎 血浆置换
【分类号】R692.31
急进性肾小球肾炎是一种以大量新月体形成作为基本特征的新月体肾炎,病情可迅速发展到终末期引发肾衰竭[1]。超过85%的患者依赖透析生存或发病6个月内死亡,是肾内科常见急性危重症,如治疗不及时或方法不当将会造成严重后果[2]。笔者对18例急进性肾小球肾炎的临床治疗情况进行
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