非体外循环冠状动脉搭桥术围术期脑钠肽浓度变化与心功能相关性研究
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随着社会的发展以及人们生活水平的提高，我国冠心病的发病率逐步增加，严重影响着人们的正常生活。目前对冠心病主要通过药物、支架和CABG治疗，而CABG是一种常用的治疗手段，由于其对心功能有一定的影响，患者术后体内的脑钠肽浓度及左心室射血分数均会出现一定程度的变化，这些数值的变化直接反应心功能好坏。笔者选择行非体外循环CABG患者30例，分别于手术前后静脉取血测定血浆脑钠肽浓度及左心室射血分数，旨在探讨脑钠肽浓度变化与心功能的相关性。
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王亮 余义文 张瑞敏 王晓明 包头市中心医院心外科;
【摘要】目的研究非体外循环冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)围术期脑钠肽浓度变化与心功能的相关性。方法选择2010年7月—2011年12月经非体外循环CABG患者30例,于术前1 d、术后6、24、72 h及7 d静脉取血测定血浆脑钠肽浓度及左心室射血分数。计量资料采用t检验,重复测量资料采用重复设计资料方差分析,相关性用Spearman等级相关性分析进行分析,P0.05为差异有统计学意义。结果术后24、72 h的脑钠肽浓度分别为(258.1±43.5)、(336.2±46.4)pg/ml与术前1 d的(102.1±28.1)pg/ml比较,差异均有统计学意义(t=16.499、23.637,均P0.05)。术后6、24、72 h、7 d左心室射血分数较术前均有所降低,但比较差异均无统计学意义(t=1.673、1.475、0.000、0.588,均P0.05)。脑钠肽浓度与左心室射血分数关系显示:随着脑钠肽浓度的升高,左心室射血分数逐步下降,左心室射血分数水平越高者,脑钠肽值越低,二者呈负相关关系(r=-0.837,P0.05)。结论脑钠肽与左心室射血分数呈负相关,脑钠肽浓度越高,左心室射血分数越低,心功能越差,脑钠肽可以作为疾病预后的一个重要检测指标。
【关键词】 非体外循环冠状动脉搭桥术 左心室射血分数 脑钠肽 心功能
【分类号】R654.2
随着社会的发展以及人们生活水平的提高,我国冠心病的发病率逐步增加,严重影响着人们的正常生活。目前对冠心病主要通过药物、支架和CABG治疗,而CABG是一种常用的治疗手段[1-2],由于其对心功能有一定的影响,患者术后体内的脑钠肽浓度及左心室射血分数均会出现一定程度的变化[3
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