[KEY WORDS]stomach neoplasms; fluorouracil; tumor necrosis factor-alpha; apoptosis

    5-氟尿嘧啶(5-Fu)属于嘧啶类抗代谢抗肿瘤药物，是国内外肿瘤临床辅助化疗和新辅助化疗的常用药物之一，能抑制细胞代谢，导致尿嘧啶转化为胸腺嘧啶的进程受阻，干扰DNA合成，同时还能阻断mRNA翻译和蛋白质合成，最终导致肿瘤细胞死亡[1]。5-Fu的应用能提高胃癌术后病人的生存率，但仍存在较多的局部治疗失败和远处转移[2-3]。研究表明，癌细胞内低氧环境导致了耐药性的存在，降低了5-Fu的疗效[4-5]。肿瘤坏死因子α(TNF-α)属于TNF家族，是常见的肿瘤细胞杀伤因子[6]。已有研究结果表明，TNF-α对胃癌、结直肠癌、乳癌等多种肿瘤细胞有杀伤作用[7]，可激活丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、NF-κB、JNK等3条信号通路 ......