[KEY WORDS]osteoarthritis， knee; knee joint; thermography; ultrasonography

    膝关节骨性关节炎(KOA)是老年人的常见疾病，随着人口老龄化的加剧，到2020年KOA有可能成为残疾的第四大主要原因，是导致老年人膝关节功能丧失、致残的一个重要因素，它引起的疼痛和功能障碍严重影响人们的生活[1`-4]。目前KOA临床常用影像学检查包括X线、CT、MRI等。X线能够检测KOA的骨骼特征及关节间隙宽度，但对评估KOA关节组织损伤缺乏灵敏性和特异性，不能直接观察关节结构[5];CT可以用于判断是否有骨折和骨赘，但CT辐射大，不宜多次检查[6];MR可用于判定KOA合并半月板损伤及关节腔积液，但其价格昂贵，不能成为常规的检查方式。近年来，随着肌骨超声检查技术的进步，应用超声观察解剖结构病变和KOA疼痛之间关系的研究逐年增多。有研究使用超声检查发现膝关节解剖结构改变与疼痛之间存在关联[3，7`-9];但MALAS等[5]研究未观察到有症状组病人西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC 骨关节炎指数)与软骨退化严重程度之间有正相关关系 ......