[KEY WORDS]dexmedetomidine; respiration， artificial; sedation; Meta-analysis

    ICU中的病人，往往因为自身疾病、气管插管、频繁有创操作带来的疼痛和不适，环境中的噪声、灯光刺激，昼夜不分、睡眠剥夺以及对自身命运的忧虑和对亲人的思念等原因而出现焦虑乃至躁动，使得人體长时间处于应激状态，导致一系列神经内分泌反应，加重各器官的负担。同时，躁动可能导致导管脱出等严重意外发生[1]。这些都可能会影响到病人的预后及生命安全。因此，良好的镇静镇痛治疗是ICU治疗中的重要一环。右美托咪定是一种高度选择性α2受体激动剂，通过抑制疼痛信号的传导和减少去甲肾上腺素的释放，起到镇静、镇痛、抗焦虑的作用。使用右美托咪定进行镇静的病人更容易被唤醒，呼吸抑制较少[2]。既往的许多研究及指南对右美托咪定的临床效果给予了肯定[3]。而近期一项研究结果显示，右美托咪定并没有改善病人的28 d无呼吸机天数和病死率[4]。因此，仍需对右美托咪定进行更多的研究。本研究对ICU机械通气病人应用右美托咪定与其他镇静药物疗效的差异进行了Meta分析 ......