1.2 研究方法

    1.2.1 干预方法 两组病人均给予常规的健康教育和护理，由责任护士按照科室常规完成病人的术前、术后、出院前健康教育(共6次健康教育)以及出院后3个月内的电话随访(每个月1次)，护理内容主要包括病人的伤口护理、引流管护理、患肢锻炼、饮食护理等。干预组在此基础上实施为期3个月(从术后第1天开始)的基于PMT的护理干预。首先成立PMT干预小组，小组成员主要包括病人的主治医师、责任护士、社区护士、心理咨询师、病人的主要照顧者及治疗成功的根治术后青年乳癌病人。再由小组成员具体分析青年乳癌术后病人的PMT核心变量后制定以PMT的七大因素为框架的护理干预内容。见表1。

    1.2.2 评价指标及方法 于干预前后评定并比较两组病人的病耻感及应对方式评分。①病耻感：采用社会影响量表(SIS)[9]进行评价。该量表包括社会排斥(9个条目)、经济歧视(3个条目)、内在羞耻感(5个条目)、社会隔离(7个条目)4个维度，共24个条目。采用Likert 4级评分，每级分别赋值1～4分，所有条目反向计分，总分为24～96分，≤39分为低度病耻感，40～59分为中度病耻感，≥60分为重度病耻感。该量表Cronbach’s α系数为0.87 ......