2.4 COPD医院血流感染病人血清炎症因子水平和APACHEⅡ评分相关性

    COPD医院血流感染病人血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及PCT水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.521～0.694，P<0.05)。

    2.5 ROC曲线分析

    根据COPD病人死亡组和存活组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及PCT水平绘制ROC曲线，各指标ROC曲线下面积、COPD医院血流感染诊断灵敏度及特异度见图1、表4。联合指标曲线下面积明显高于单个指标。

    3 讨论

    COPD为老年人常见的慢性呼吸系统病变，老年病人多伴程度不一的生理功能退化，对疾病抵抗力相对较弱，住院期间容易发生感染。其中血流感染为感染的严重类型，未经及时或者合理治疗者可快速进展至感染性休克、败血症等恶性病变，危及病人生命[10-11]。老年COPD医院血流感染的预防控制为临床研究的难点及热点，灵敏、快速的诊断对于缩短病人经验性治疗时间，降低病情恶化风险有着重要价值[12-13] ......