急性白血病化疗后合并结核病，临床表现十分隐匿或不典型，常规结核病检测方法如痰涂片抗酸染色、T-SPOT很难出现阳性结果。本例病人行痰涂片抗酸染色、胸腔积液细菌培养、涂片病理、胸膜穿刺活检等检查均未找到肺结核感染的典型证据，最终行结核核酸PCR-荧光探针法检测结核杆菌核酸阳性，支持肺结核的诊断。荧光定量PCR(FQ-PCR)检测技术主要是利用PCR体外扩增法检测结核分支杆菌DNA，所使用的荧光化学物质包括荧光探针和荧光染料。FQ-PCR检测原理为TaqMan探针法，即在PCR扩增时加入一对引物的同时加入一个特异性的荧光标记探针，该探针为一寡核苷酸，探针的5′端标以荧光发射基团羧基荧光素(FAM)，3′端则标以荧光猝灭基团羧基四甲基罗丹明(TAMRA)。FQ-PCR过程中，利用Taq酶的5′-3′外切核酸酶活性释放荧光信号。因每扩增一条DNA，便释放一个荧光信号，根据荧光强弱可对PCR产物进行精确定量，体现了其准确性[12]。由于FQ-PCR采用密封系统，可避免PCR期间及PCR之后产物受到污染 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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