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编号:13524526
H-FABP定性检测对老年急性心肌梗死的诊断价值(3)
http://www.100md.com 2019年12月1日 《青岛大学学报(医学版)》 20196
     传统急性心肌梗死诊断以心电图、病史及心肌坏死标志物作为诊断标准[14]。目前,临床上多以心肌坏死标志物为基础,结合心电图、冠状动脉造影、经皮冠状动脉介入等检查进行诊断。cTn和CK-MB是常用于诊断急性心肌梗死的心肌坏死标志物。cTn与原肌球蛋白共同调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用。当心肌细胞膜未受到损伤时,cTn集中于心肌细胞内,不会进入血液;若心肌细胞膜受损,cTn复合物会释放到血液中,引起血液中cTn含量增加[15-17]。一般认为,当血液中cTn浓度超过1 μg/L时,可诊断为心肌受损。有研究显示,心肌细胞受损后4~6 h,血液中cTn含量升高,并在12~48 h达到峰值,峰值可持续7~10 d,且血浆中cTn浓度与心肌细胞受损程度呈正相关[18]。本研究中,病人发病6 h内,cTn诊断急性心肌梗死的灵敏度和特异度较H-FABP低,这是由于心肌细胞受损后需要一段时间血浆中cTn的浓度才升高,所以cTn早期诊断急性心肌梗死的灵敏度和特异度欠佳 ......
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