3讨论

    RE是腹腔和盆腔肿瘤放射治疗的一种常见的并发症，按照肠道部位不同可分为小肠、结肠、直肠等RE，按照发生时间可分为ARE和慢性放射性肠炎(CRE)。ARE一般发生在放疗期间及放疗结束后的3个月内，CRE则一般发生在放疗结束后3个月以上[11-12]。按照西医观点，ARE是由于肠道黏膜上皮细胞功能紊乱，肠上皮细胞增生受阻，同时放射线造成肠黏膜下小动脉破损，诱发闭塞性动脉内膜炎，出现肠壁缺血、黏膜糜烂，严重者出现坏死引起肠溃疡[12-13]。

    中医认为，RE临床主要表现为湿热下注、肠失固涩、脾胃虚弱、毒邪留恋、肝脾不和之症状，大部分是人体气血瘀损、脉络空虚、复感外邪、毒邪入中所致。近代中医与RE有关的研究理论强调内外因作用，大体上可概述为风(肝风)、火(肝火、心火)、痰(风痰、湿痰、痰热)、气(气逆)、瘀(血瘀)、虚(阴虚、气虚、血虚)等六因[4，14]。

    青地合剂主要由生地黄、麦冬、玄参、黄芩、连翘、赤芍、丹皮、党参、茯苓等组成。生地黄具有抗炎、抗过敏作用，其煎剂能抑制组胺引起的毛细血管通透性增加，地黄水提取液对组胺引起的血管通透性增加有明显抑制作用;另外 ......