隨着临床PA检出率的提高，PA病人中ALD的升高所致的代谢异常成为临床和基础研究的热点。本课题组前期研究显示，MS病人血浆ALD水平较高，且与高胰岛素血症及IR呈显著正相关，并在高血压和心血管并发症的发生中起到一定作用;对脂肪细胞的IR模型研究显示，ALD可能通过P13K-AKT信号通路导致IR的发生[22-23]。大量研究证实，PA病人糖尿病和MS的发病率高于原发性高血压病人，主要是由于PA病人腹型肥胖、IR、高血压所占比例升高所致[10，24-26]。本研究也表明，与非老年组比较，老年组PA病人BMI较高，平均值为(25.44±3.53)kg/m2;糖尿病的发生率更高，且更易发生IR，IR发生率可达82%。本文相关性分析显示，老年组PA病人血钾与胰岛素水平呈负相关，提示低钾血症对IR也有一定的影响。近年来也有研究发现，PA代谢异常与其分型也有一定的相关性 ......