1.3 睡眠时间与缺血性脑卒中相关性的机制

    睡眠时间可能通过影响传统危险因素来增加卒中风险，如脂质代谢异常、高血压、糖尿病及肥胖等目前已明确的脑卒中危险因素。

    1.3.1 血脂异常 80%的脑卒中被认为是由动脉粥样硬化造成的。睡眠时间过长或者过短会引起血脂水平的改变，促进脂肪沉积在血管内皮，最终引起动脉粥样硬化。有研究发现，睡眠时间<6 h和>10 h女性的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高的风险增加，而且其总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)也高于正常值[27]。PETROV等[28]研究显示，长达10年睡眠时间过长与LDL和TC显著增加有关，尤其男性TG升高显著。睡眠时间缩短将会引起氧化应激上调，促进氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的形成，而ox-LDL可以加速泡沫细胞的形成，从而加速动脉粥样硬化和血栓形成[29]。TSIMIKAS[30]发现，与稳定斑块相比不稳定斑块内含有的ox-LDL抗体明显较高，说明过多的ox-LDL的形成会增加患缺血性脑卒中的风险。

    1.3.2 高血压 董红等[31]研究指出，睡眠时间>6 h但≤8 h的人群高血压、糖尿病和冠心病发病率低于睡眠时间<6 h及睡眠时间>8 h者。有研究对成人睡眠时间与高血压关系进行分析 ......