已有研究结果表明，左心房GLS已成为各种心血管疾病的重要诊断和预后参数，能够反映亚临床的左心房功能障碍和几种临床条件下的早期心脏受累[8，19-20]。本文研究结果显示，左心房GLS与药物累积剂量呈负相关，与LAEF呈正相关。表明左心房GLS对诊断左心房心肌受损具有一定的价值，且敏感度高。

    本研究的局限性：①样本量较小，反映总体的准确性有限;②未能长期随访病人治疗后心脏功能的预后状况;③本研究中有13例病人为左侧胸壁清除术后，手术瘢痕对图像采集造成影响。

    综上所述，射血分数正常的乳癌病人在蒽环类药物化疗第2、4周期时，心肌细胞已经受到损伤，早期发现及预防心血管事件的发生对临床治疗有重要作用。二维斑点追踪技术评估蒽环类药物对射血分数正常的乳癌病人的左心房功能影响具有一定临床应用价值。

    [参考文献]

    [1] 陈婕，陈剑琼，王玲，等. 三维斑点追踪技术评价蒽环类药物对乳腺癌左室心肌功能损害[J]. 中华超声影像学杂志， 2015(9)：763-767.

    [2] 周瑶，鲍翠玉，李晶. 蒽环类药物相关心脏毒性的发病机制及治疗研究进展[J]. 湖北科技学院学报(医学版) ......