本组28例(49%)病人CT随访时出现肺气囊，4例出现气胸。肺气囊是金黄色葡萄球菌肺炎相对特异性的CT征象[1，21]，其形成机制可能为支气管黏膜水肿，支气管内分泌物滞留，造成气道单向活瓣性阻塞，导致小叶性过度膨胀后破裂。1周内CT复查，17例出现肺气囊;2～3周CT随访，5例肺气囊消失，11例出现新肺气囊，1例较前变化不大;4～5周CT随访，10例肺气囊仍未消失。肺气囊对于诊断金黄色葡萄球菌肺炎具有重要意义。本组4例病人2～3周随访时出现气胸，可能是由于胸膜下肺气囊破裂所致。本组27例(47%)病人隨访过程中出现胸腔积液，首诊时11例，1周内15例，2～3周时27例，提示病变进展迅速，考虑主要由于病变侵及胸膜所致。本组15例(26%)病人CT随访过程中出现空洞，其机制可能为金黄色葡萄球菌可分泌细胞毒素导致肺组织坏死，坏死物经支气管排出后可形成实变内空洞 ......