《金匮要略》以脏腑病机为主论治杂病，内容精深，现就其涉心病机浅述于下：

    1 心肺阴虚，内热扰神

    心肺阴虚，致生内热，累及百脉，影响神明，故有神情恍惚、语言、行动、饮食失调诸证。如《百合狐蜮阴阳毒病脉证治》：“百合病，百脉一宗，悉致其病也。意欲食不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行……口苦，小便赤，如有神灵者，身形如和，其脉微数。”治用百合地黄汤清心润肺、养阴清热。

    2 血虚不荣，面白心悸

    心血不足，不能上荣，则面白无华；血不养心，则心悸不宁。如《血痹虚劳病脉证并治》：“男子脉虚沉弦……面色白……此为劳之使然”、“男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，里虚也。”《惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》：“寸口脉动而弱，动则为惊，弱则为悸。”病机同此。

    3 心液不足，阴虚脏躁

    《妇人杂病脉证并治》：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”郁思过度，暗耗脏阴，治当养安心神、甘润缓急。《惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》：“衄家不可汗 ......