气性坏疽是由革兰氏阳性厌氧梭状芽孢杆菌(主要是产气荚膜杆菌)引起的一种严重急性特异性感染[1]。芽孢杆菌对高温、干燥、消毒剂都有较强抵抗力,在泥土中可存活数年。气性坏疽的发生不仅取决气性坏疽杆菌的存在,还与患者的抵抗力、伤口缺氧等因素有着密切联系。自从“5.12”汶川8.0级特大地震后,气性坏疽引起全国医务工作者的重视。我院中心手术室自2000年1月～2008年12月共收治3例气性坏疽感染患者,为此拟定了气性坏疽手术室应急预案,现汇报如下。

    1 应急预案内容

    1.1 应急路径。气性坏疽手术室应急预案见图[2]。

    1.2 应急预案要求。

    1.2.1 人员要求。救护人员必须具备气性坏疽相关知识,快速识别气性坏疽的能力,早期诊断,及时治疗。诊断气性坏疽的3个重要依据:①伤口出现剧烈疼痛,局部肿胀迅速,皮肤发白,可出现斑纹,伤口周围皮肤有捻发音,伤口胀裂,有大量渗出物有时可见气泡,并有严重的全身中毒症状;②伤口分泌物培养有大量革兰氏阳性杆菌;③X线显示伤口肌群间有气体[2] ......