运用温胆汤临证举隅
【关键词】 温胆汤/中医药疗法清胆和胃化痰法【中图分类号】 R964
【文献标识码】 A
【文献编号】 1672-5085(2006)05-0036-02
温胆汤是出自宋.陈无则《三因极一病证方论》，本方功能清胆和胃，理气化痰止呕，宁神安志。由姜半夏、淡竹茹、炒枳壳、广陈皮、云茯苓、粉甘草组成； 主治：胆胃不和，痰热内扰，虚烦不眠，或呕吐呃逆，以及惊悸不宁，癫痫等证。其方中姜半夏为君，降逆和胃，燥湿化痰；以淡竹茹为臣，清热化痰，止呕除烦；炒枳壳、广陈皮行气消痰，使痰随气下；云茯苓有健脾渗湿，湿去痰消；甘草调和诸药，缓急润燥。临证运用每每收效。现列举医案4则，以飨同道。
1、郁 证(抑郁性精神恐惧症)
魏某，女，32岁，干部，94年5月初诊：因父暴亡，情志受挫，难以接受，突现晕厥，不醒人事，经多法治疗，慢慢苏醒，但不愿交谈，不敢独行，见人害怕，遇事恐惧，曾服西药，效果不佳，症状持续加重。后有其夫领伴来诊，病人表情淡漠，情志抑郁，低头不语，时而喃喃自语，见诊室生人恐惧，不敢上街，怕出车祸或发生其它意外，心情悲伤，纳呆寐差，多梦易惊，舌质淡，苔薄白黄，边齿痕，瘀点，脉细弱稍滑。治用温胆汤合甘麦大枣汤化裁，姜半夏10g 、姜竹茹10g 、浮小麦20g 、炒枳壳12g 、广陈皮10g、云茯苓15g、焦远志10g、柏枣仁各12g、生龙牡各20g、石菖蒲10g、琥珀粉10g、粉甘草6g、大枣5枚、服用5剂；二诊：症状减轻 ......
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