【摘 要】 目的 为了重新评价乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物(HBV-M)的临床意义，本文对500例乙型肝炎患者血清进行HBV DNA检测(PCR法)，HBV-M(包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBc IgM)检测采用ELISA法。方法 若从单项HBV-M角度观察，HBeAg组中HBV DNA检出率高达91.%(158/173)，与抗-HBe组HBV DNA检出率20.3%(42/207)比较有显著性差异(Ρ<0.01)。而在HBsAg阴性的各种HBV-M模式中，HBV DNA检出率可达8.6%(9/105)。单项抗-HBc阳性者HBV DNA检出率达7 7%(1/13)。抗-HBc IgM阳性组与抗-HBc IgM阴性组HBV DNA检出率分别为61.5%(24/39)、45.5%(121/266)，两组比较无明显差异(Ρ>0.05)。本文结果表明，既往认为HBeAg代表HBV复制活跃、传染性强的结论是可靠的，然而抗-HBe的出现并不一定代表肝脏疾患处于静止状态，疾病可能仍在进展，仍可具有传染性。结果 因此，HBeAg转阴并不表示HBV复制停止与传染性消失。同时研究表明，抗-HBs不一定能中和病毒，抗-HBs出现后仍可有HBV复制。对于单项抗-HBc阳性者，作者认为在乙肝高发区，多数单项抗-HBc阳性者仍是一项HBV感染的指标 ......