18092例无痛妇科手术的临床分析
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【摘 要】 目的 市临床分析无痛技术应用于妇科门诊的多种手术操作中的麻醉效果及并发症的处理。方法 我院自1998年9月起将无痛技术广泛应用于妇科门诊的多种手术操作中，至2006年2月共18092例 其中使用异丙酚16645例，异丙酚配伍氯胺酮742例，异丙酚配伍安定443例，异丙酚配伍芬太尼262例。观察：① 镇痛效果。②宫口松弛程度，术中术后出血情况。③ 麻醉期间不良反应及麻醉后并发症。结果 无痛效果显著，有效率100%。完全松弛能够顺利通过6号吸管100%，术中术后出血量均少于经量。不良反应少。无痛技术临床效果确切，无毒副反应，安全可靠，符合妇女的身心需求，并越来越多地被广大妇女所接受，在妇产科的手术领域里有更为广阔的发展前景，很值得去推广和探索。
【关键词】 无痛 妇科手术
【中图分类号】 R173[KG6] 【文献标识码】 A[KG6] 【文章编号】 1672-5085(2007)01-0029-02
我院自1998年9月起将无痛技术广泛应用于妇科门诊的多种手术操作中，至2006年2月共18092例均收到了明显的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料自1998年9月起我院门诊自愿要求无痛手术的18092例妇女，其中妊娠10周以内行人工流产10131例，妊娠11-14周行钳刮2014例，清宫1114例，诊刮1413例，取环562例，上环1043例，宫腔镜282例，巴氏囊肿手术423例，输卵管造影或介入复通术1110例；其中使用异丙酚16645例，异丙酚配伍氯胺酮742例，异丙酚配伍安定443例，异丙酚配伍芬太尼262例。(如表1)
1.2 方法要求术前禁食水4-6小时，备有心电监护仪，麻醉机，吸痰器和氧气，建立静脉通道，由麻醉师实施静脉麻醉。不予麻醉前用药，入手术室后检测SBP，DBP，HR，RR和SpO2，在肘部或前臂静脉穿刺，确保静脉通畅无渗漏，常规鼻管吸氧，吸入氧流量2-3L/min,术野消毒后，静脉注射上述麻醉药物，患者意识消失后开始手术，必要时可追加药物。
1.3 观察项目和指标所有病例在麻醉及手术过程中保持自主呼吸，观察：① 镇痛效果。②宫口松弛程度(以能否顺利通过6号吸管未判定宫口松弛程度的标准) ......
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