肝纤维化血清学指标诊断价值的验证研究
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【摘 要】 目的研究血清纤维化指标透明质酸酶(HA)、III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(IVC)及层粘连蛋白(LN)与肝纤维化程度的关系，验证其在肝病不同阶段的实用价值。方法 用放射免疫法测定267例慢性肝炎患者血清HA、PCIII、IVC及LN水平，同时做肝组织活检，对肝组织进行炎症分级和纤维化分期，分析上述血清学指标水平与肝组织分级和分期之间的关系。结果 上述指标水平与慢性肝炎发展的阶段一致，与肝组织炎症坏死和纤维化程度均呈正相关。结论 血清HA、LN、PCIII、IVC可以做为反映肝纤维化程度的指标。联合检测有助于肝纤维化的诊断。
【关键词】 透明质酸酶 III型前胶原 IV型胶原 层粘连蛋白 肝纤维化
【中图分类号】 R575[KG6]【文献标识码】 A[KG6] 【文章编号】1672-5085(2007)01-0049-02
目前对肝纤化的确诊主要依靠肝活检，由于肝穿刺难以重复开展，更难以进行动态监测，所以目前集中研究无创伤性的血清纤维化指标对肝纤维化的诊断意义。为进一步了解肝纤维化血清指标透明质酸酶(HA)、III型前胶原(PCIII)，IV型胶原(IVC)及层粘连蛋白(LN)对肝纤维化的诊断价值，我们联合检测HA、PCIII、IVC及LN含量，同时与肝组织病理分级、分期比较分析，探讨它们在慢性肝炎(慢肝)肝纤维化诊断中的临床应用价值。
1 对象与方法
1.1 一般资料 为2001年5月～2005年3月住院患者，共267例，其中男194例，女73例，年龄14～69岁，平均36.24岁。诊断符合2000年(西安)第10次全国病毒性肝炎及肝病会议修订的病毒性肝炎诊断标准[1]
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