交通事故所致颅脑损伤的临床诊治与分析
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【摘 要】 目的 探讨交通事故所致颅脑损伤的有效急救治疗方法。方法 回顾分析582例颅脑损伤病人的急救治疗方法及治疗效果。结果 582例颅脑损伤病人经过临床开颅减压，清除血肿，抗感染及处理复合伤后98%的病人治愈或好转，死亡2%。结论 早期诊断，早期手术，及时开颅处理合并创伤是治疗急性颅脑损伤的关键和降低死亡率的有效措施。
【关键词】 交通事故 颅脑损伤 救治
【中图分类号】 R5123[KG6] 【文献标识码】 A[KG6] 【文章编号】 1672-5085(2007)01-0056-01
随着社会交通道路，汽车制造业的发展，交通事故的发生率也日趋增多。颅脑损伤的抢救也成为我院近两年急诊科室急救的主要工作。我院颅脑损伤的病人60%来自急诊外科的车祸伤。现将2004-2006年收住在我院的582人因交通事故所致颅脑损伤病人的诊治情况分析如下：
1 临床资料
1.1一般资料：在582例交通事故所致颅脑损伤病人中，男340例(58%)；女242例(42%)。年龄<18岁132例(23%)；18-60岁386人(66%)；大于60岁64人(11%)。职业：外地农民工211人(36%)当地农民128人(22%)学生109人(19%)其他134人(23%)。
1.2 致伤原因：汽车致伤324人，农用运输致伤108人，摩托车致伤150人。
13损伤类型：开放性颅脑损伤313例，闭合性损伤269例。其中，脑震荡、脑挫裂伤263人，硬膜下血肿合并脑挫裂伤101人，硬膜外血肿46人，硬膜下、硬膜外混合性血肿69人，脑干损伤16人，脑挫裂伤合并胸腹部及其他损伤87人。
2 治疗措施
2.1 颅脑损伤的处理：严密监测生命体征，必要时给予颅脑CT的拍摄，确定颅脑损伤的部位，有外伤者应立即清创止血，有颅内血肿等，更应及时开颅减压，清除血肿。
2.2 开放性损伤的处理：立即送入手术室，先彻底清创，同时密切观察生命体征变化，将其它部位的开放性损伤变为闭合性损伤，再作进一步处理 ......
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