【摘要】目的I类近中中位骨组织阻生或I类水平中位骨组织阻生智齿的拔除较困难，如何卸载邻牙阻力是关键。探索一种为患者所乐于接受的拔牙方法。方法门诊就诊患者符合条件的随机分为两组，实验组，采用高速涡轮钻沿设计位置和方向钻开牙齿，卸载邻牙阻力，拔除牙齿；对照组，用锤凿法拔除。观察拔牙时间及术后反应。结果纳入观察范围128颗智齿，实验组68颗，平均拔牙时间30分钟，术后面颊部肿胀，张口受限率约为57.3%，三天后面颊部肿胀，张口受限率约为24.2%。对照组60颗，平均拔牙时间35分钟，术后面颊局部肿胀，张口受限，出现率约为68.3%；三天后面颊部肿胀，张口受限率约为30%。P>0.05。结论高速涡轮钻钻开牙齿卸载邻牙阻力拔除I类近中中位骨组织阻生或I类水平中位骨组织阻生智齿，断开牙齿位置准确，卸载邻牙阻力彻底，能很好的执行治疗计划，避免了凿分法，断开牙齿位置的偶然性、不确定性、不好把握性。动作稳定，对局部组织冲击力小，组织变形小；震动性小，病人脑部震动感小。术后病人的痛苦小，术后反应程度较轻，有助消除患者对拔牙的恐惧感，适合推广。

    【关键词】高速涡轮钻 阻生智齿

    【中图分类号】R782.3+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2007)04-0366-02

    下颌阻生智齿很容易造成食物嵌塞、下颌第二磨牙远中邻面龋坏及智齿冠周炎，智齿冠周炎反复发作，影响患者进食、休息、工作等等。给病者造成极大的痛苦，临床上，对反复发作冠周炎的智齿或无对颌牙的智齿为保护第二磨牙常予以拔除^[1] ......