【摘要】目的观察脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床效果，探讨蛛网膜下腔出血的护理干预措施。方法将72例均经CT确诊为SAH中37例在保守治疗的基础上加用脑脊液置换术为治疗组，对照组35例，采用传统的保守治疗。结果两组头痛、颈项强直、意识障碍恢复时间相比较有显著性差异(p<0.01)；治疗组脑血管痉挛发生率、脑积水发生率、死亡率明显低于对照组(p<0.05)，脑梗塞发生率、再出血率两组无明显差异(p>0.05)。结论脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血是有效和安全的。有效的护理干预措施可以提高护理质量，减少并发症。

    【关键词】脑脊液置换术 蛛网膜下腔出血 护理

    【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2007)04-0431-02

    蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科急危重症之一。早期最大限度清除血性脑脊液，是治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛、蛛网膜粘连，减少并发症，提高蛛网膜下腔出血治愈率的关键。我院自2000年1月至2006年12月采用腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血37例，疗效显著，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料治疗组男15例，女22例，年龄22~72岁，平均56.4岁；对照组男17例，女18例，年龄43~68岁，平均年龄54.6岁。两组发病至入院时间均在48小时内，均经CT确诊为SAH。按Hunt-Hess分级标准：两组Ⅰ~Ⅳ级病例病情无明显差别，Ⅴ级和合并其他疾病的未入选。两组性别、年龄、就诊时间，病情无显著差别，具有可比性。

    1.2治疗方法对照组采用传统的保守治疗 ......