腰椎间盘突出症术后复发的研究进展(2)
2 机械型椎间盘退变的实验动物模型：机械型椎间盘退变实验动物模型是指通过改变正常脊柱关节和椎间盘受力的大小和分布，引发退变。这种受力的变化可以是增加压力或是造成失稳。
最早的机械型退变模型是压力型，由Lindblom 在1957 年构建。他将大鼠尾巴固定于弯曲位，发现凹侧纤维环发生退变，并认为退变是一种压力性萎缩的病理变化。Kroeber 等[13]将静态加压模型构建在兔腰椎上，加压14d 和28d 发现椎间盘高度明显降低，纤维环结构破坏，纤维环与椎体终板内坏死细胞明显增多，且组织学变化不可逆。另一种机械型退变模型是失稳型，失稳型通过脊柱失稳改变脊柱的生物力学，从而诱发椎间盘退变，同样能够构建椎间盘退变动物模型。
3 结构型椎间盘退变的实验动物模型：结构型椎间盘退变实验动物模型通过机械损伤或化学损伤破坏椎间盘正常的生理结构，从而诱发退变，应用这一原则构建的动物模型称为结构型椎间盘退变模型。
, 百拇医药
建立腰椎间盘退变动物模型后，可在手术摘除退变间盘后再次诱导发生退变，从而建立腰椎间盘突出症术后复发动物模型。
展望
建立腰椎间盘退变动物模型以及腰椎间盘术后复发动物模型，应用各种影像学方法，并结合病理，更深层次的探索腰椎间盘突出症复发的原因及影响因素，对于指导临床手术术式的选择、手术方法的改进，降低间盘术后复发率等有重要意义。
参考文献
[1] Mixter WJ. Barr JS. Rupture of the intervertebral disc with involvement of the spinal canal【J】. New Engl J med. 1934.211：210-215
[2] Osterman H，Sund R，Seitsalo S，et al. Risk of multiple reoperations after lumbar discectomy：a population-based study【J】. Spine，2003，28(6)：621-627
, 百拇医药
[3] 贾连顺，侯铁胜，戴力扬，腰椎间盘突出症手术治疗的几个问题【J】.中国脊柱脊髓杂志.1995，5(2)：52
[4] 曹鹏克，吴广良，张云飞，等. 腰椎间盘突出症的再手术治疗【J】.实用诊断与治疗杂志，2002，10(13)：1342-1343
[5] 许国华，贾连顺，李家顺，等. 腰椎间盘突出症再手术临床分析【J】.中国矫形外科杂志，2002，10(13)：1342-1343
[6] Yorimitsu E，Chiba K，Toyama Y，et al.Long-term outcomes of standard discectomy for lumbar disc herniation：a follow-up study of more man 10 years，pine，2001，26：652-657
, http://www.100md.com [7] Suk KS，Lee HM，Moon SH，et al.Recurrent lumbar disc herniation. Spine，2001，26：672-676
[8] Jarvik JG，Deyo RA. Diagnostic evaluation of low back pain with emphasis on imaging. Ann Intern Med.2002；137：586-97
[9] Victor Haughton Imaging Intervertebral Disc Degeneration J. Bone Joint Surg. Am. 2006 88：15-20
[10] Maclean JJ，Lee CR，Grad S，et al.Effects of immobilization and dynamic compression on intervertebral disc cell gene expression in vivo.Spine 2003；28(10)：973-81
, http://www.100md.com
[11] Phillips FM，Reuben J，Wetzel FT .Intervertebral disc degeneration adjacent to a lumbar fusion：an experimental rabbit model. J Bone Joint Surg Br 2002；84(2)：289-94
[12] Greg Anderson DG，Li X，Tannoury T，et al.A fibronectin fragment stimulates intervertebral disc degeneration in vivo.Spine 2003；28(20)：2338-45
[13] Kroeber MW，Unglaub F，Wang H，et al. New in vivo animal model to create intervertebral disc degeneration and to investigate the effects of therapeutic strategies to stimulate disc regeneration【J】.Spine，2002，27(23)：2684- 2690, http://www.100md.com(曹曦光)
最早的机械型退变模型是压力型，由Lindblom 在1957 年构建。他将大鼠尾巴固定于弯曲位，发现凹侧纤维环发生退变，并认为退变是一种压力性萎缩的病理变化。Kroeber 等[13]将静态加压模型构建在兔腰椎上，加压14d 和28d 发现椎间盘高度明显降低，纤维环结构破坏，纤维环与椎体终板内坏死细胞明显增多，且组织学变化不可逆。另一种机械型退变模型是失稳型，失稳型通过脊柱失稳改变脊柱的生物力学，从而诱发椎间盘退变，同样能够构建椎间盘退变动物模型。
3 结构型椎间盘退变的实验动物模型：结构型椎间盘退变实验动物模型通过机械损伤或化学损伤破坏椎间盘正常的生理结构，从而诱发退变，应用这一原则构建的动物模型称为结构型椎间盘退变模型。
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建立腰椎间盘退变动物模型后，可在手术摘除退变间盘后再次诱导发生退变，从而建立腰椎间盘突出症术后复发动物模型。
展望
建立腰椎间盘退变动物模型以及腰椎间盘术后复发动物模型，应用各种影像学方法，并结合病理，更深层次的探索腰椎间盘突出症复发的原因及影响因素，对于指导临床手术术式的选择、手术方法的改进，降低间盘术后复发率等有重要意义。
参考文献
[1] Mixter WJ. Barr JS. Rupture of the intervertebral disc with involvement of the spinal canal【J】. New Engl J med. 1934.211：210-215
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[10] Maclean JJ，Lee CR，Grad S，et al.Effects of immobilization and dynamic compression on intervertebral disc cell gene expression in vivo.Spine 2003；28(10)：973-81
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[12] Greg Anderson DG，Li X，Tannoury T，et al.A fibronectin fragment stimulates intervertebral disc degeneration in vivo.Spine 2003；28(20)：2338-45
[13] Kroeber MW，Unglaub F，Wang H，et al. New in vivo animal model to create intervertebral disc degeneration and to investigate the effects of therapeutic strategies to stimulate disc regeneration【J】.Spine，2002，27(23)：2684- 2690, http://www.100md.com(曹曦光)