活动性肺结核患者外周血前炎因子及细胞亚群检测的意义(1)
【摘 要】 目的分析活动性肺结核患者外周血前炎因子水平及T细胞亚群，探讨其免疫状态及前炎因子的变化与人活动性肺结核病理生理过程中的关系。方法选择2005年5月至2007 年2月本科住院的活动性肺结核患者36例，对照组为32例健康成年体检者。采用ELISA 法及碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)法检测活动性肺结核患者血清中前炎因子水平(TNF-α 和 IL-6)水平及T细胞亚群(CD4 、CD8 、CD4 /CD8 )的变化。结果 活动性肺结核组为活动性肺结核组患者TNF-α(30.69±20.01)，IL-6(41.59±28.64)ng/L水平均显著高于健康对照组(P
2.2 活动性结核组患者外周血 CD4、CD8及CD4/CD8比值
活动性肺结核组患者CD4(30.5±3.0)及 CD4/CD8(0.79±0.26)均显著低于健康对照组(P
3讨论
结核杆菌感染人肺部后，由多种细胞因子介导引起一系列细胞免疫反应，前炎症细胞因子参与结核病免疫病理过程，其中前炎症细胞因子(proinflammatory cytokines)TNF-α，IL-6，是体内细跑因子网络的重要组成部分。
有研究表明，机体特定细胞受到刺激信号及损伤因素的影响可以很迅速地释放TNF-α 继而可激活其他炎性因子，导致瀑布效应，吸引更多的炎症应激细胞聚集在局部，通过促进黏附分子表达等多种手段，促进巨噬细胞活化，增强其吞噬作用，达到抵抗结核分枝杆菌感染的作用能力因而增强；IFN-γ促使 Th0 分化为 Th1 细胞亚群，强化Th1 细胞免疫应答；IFN-γ 也能使肿瘤坏死因子(TNF-α)的分泌增加，后者引起临床上发热、体重减轻、组织坏死等典型的中毒症状和炎症反应表现[5-7]。Senaldim等[8]研究TNF-α受体I(TNFreceptor 1， TNF-RI )敲除鼠在注射卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin)后肉芽肿形成少于野生型的对照鼠，在给予TNF-α后肉芽肿的形成状况减轻。本试验资料显示，活动性肺结核患者血清中TNF-α 的水平较正常对照组均显著增高，似说明前炎性因子的异常变化，是活动性肺结核患者全身主要特征之一，与病情有密切的关系。, http://www.100md.com(周明秀 王小平 孙其志 陈 杰 赵耀武)
2.2 活动性结核组患者外周血 CD4、CD8及CD4/CD8比值
活动性肺结核组患者CD4(30.5±3.0)及 CD4/CD8(0.79±0.26)均显著低于健康对照组(P
3讨论
结核杆菌感染人肺部后，由多种细胞因子介导引起一系列细胞免疫反应，前炎症细胞因子参与结核病免疫病理过程，其中前炎症细胞因子(proinflammatory cytokines)TNF-α，IL-6，是体内细跑因子网络的重要组成部分。
有研究表明，机体特定细胞受到刺激信号及损伤因素的影响可以很迅速地释放TNF-α 继而可激活其他炎性因子，导致瀑布效应，吸引更多的炎症应激细胞聚集在局部，通过促进黏附分子表达等多种手段，促进巨噬细胞活化，增强其吞噬作用，达到抵抗结核分枝杆菌感染的作用能力因而增强；IFN-γ促使 Th0 分化为 Th1 细胞亚群，强化Th1 细胞免疫应答；IFN-γ 也能使肿瘤坏死因子(TNF-α)的分泌增加，后者引起临床上发热、体重减轻、组织坏死等典型的中毒症状和炎症反应表现[5-7]。Senaldim等[8]研究TNF-α受体I(TNFreceptor 1， TNF-RI )敲除鼠在注射卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin)后肉芽肿形成少于野生型的对照鼠，在给予TNF-α后肉芽肿的形成状况减轻。本试验资料显示，活动性肺结核患者血清中TNF-α 的水平较正常对照组均显著增高，似说明前炎性因子的异常变化，是活动性肺结核患者全身主要特征之一，与病情有密切的关系。, http://www.100md.com(周明秀 王小平 孙其志 陈 杰 赵耀武)