头孢曲松钠加丹参注射液治疗小儿支气管肺炎186例临床观察
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【摘 要】 目的观察在小儿支气管肺炎中使用头孢曲松钠联合丹参注射液的临床治疗。方法 小儿支气管肺炎186例，通过有效抗生素加用丹参注射液治疗，对照组只用有效抗生素治疗。结果 通过有效抗生素加用丹参注射液治疗的总有效率为90.3%；只用有效抗生素的总有效率为78.5%。X2=10.21P﹤0.01两组比较有显著性差异。结论 有效抗生素加用丹参注射液治疗小儿支气管肺炎的疗程短，疗效好，可以推广应用。
【关键词】 小儿支气管肺炎头孢曲松钠 肺炎链球菌
【中图分类号】R563.1+2【文献标识码】 A 【文章编号】 1672-5085(2007)08-0986-01
笔者于2003年2月至2007年2月收集本院小儿支气管肺炎住院病例220例(排除对头孢曲松钠过敏4例，对头孢曲松钠药敏试验不敏感30例)，剩下186例。应用头孢曲松钠(桂林大华药业有限公司)联合丹参注射液治疗，进行临床观察，取得了较满意的疗效，现报道如下:
1 资料与方法
1.1诊断标准 ①症状:发热，热型不定，伴较频繁的咳嗽，气促以及精神不振，食欲减退、烦躁不安、腹泻等全身症状；②体征:呼吸增快，40～80次/分，并可见鼻翼扇动和三凹征；发绀:口周、鼻唇沟和指趾发绀；肺部啰音:早期不明显，以后可闻及较固定的中细湿啰音，以背部及两侧下方及脊柱两旁较多。③X线示两肺下野中、内带出现大小不等的点状或絮状影，或融合成片的阴影。④气管吸取物细菌培养为肺炎链球菌；(《儿科学》第6版 杨锡强、易著文主编)
1.2临床资料 186例随机分为2组，分别为对照组和治疗组，两组的均为对头孢曲松钠敏感(药敏)，两组均排除病危病例。治疗组93例，其中男51例，女42例，年龄为2～16岁，平均年龄为5.56岁；对照组为93例，其中男49例，女44例，年龄为2～16岁，平均年龄为5.58岁；两组资料无显著性差异。
1.3治疗方法 治疗组用头孢曲松钠:30mg/kg/次，每天2次，ivdrip，加用丹参注射液0.5ml/kg.d加5%GS中静滴；对照组只用头孢曲松钠:30mg/kg/次，每天2次，ivdrip。
1.4疗效判断 显效:治疗5天内，体温正常，症状、体征消失；有效:治疗6～8天，体温正常，症状、体征消失；效果较差:治疗9～14天，体温正常，症状、体征消失。
2结果
讨论 小儿支气管肺炎在小儿的疾病中是比较常见的病例，肺炎链球菌最常见，其它如金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、支原体、衣原休也常见，针对肺炎链球菌，在有效的抗生素的情况下，加用丹参注射液；因丹参含丹参酮Ⅰ、ⅡA、ⅡB、异丹参酮Ⅰ、ⅡA、隐丹参酮、异隐丹参酮、甲基丹参酮、羟基丹参酮等，可扩张血管，改善微循环.有加速肺部血液运行的作用.同时可以解除支气管的痉挛对于痰液的祛除和平喘有较好的疗效，所以小儿支气管肺炎在有效的抗生素的情况下加用丹参注射液会收到较好的效果。, 百拇医药(梁子儒)