中图分类号：R543.4 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2007)2-0119-02

    上腔静脉综合征通常见于各种原因引起的上腔静脉阻塞情况，临床较少见。据国内报告大多由恶性肿瘤(肺癌、恶性淋巴瘤)引起，少数为“良性”阻塞，由慢性结核性纵隔炎、原发性上腔静脉血栓形成和白塞氏病等引起。急性上腔静脉综合征国内尚未见有文献报告，而出血热合并急性上腔静脉综合征则尚无所闻。1981年我院收治109名出血热患者，一例发生急性上腔静脉综合征，现报告如下：

    患者：贾某，男，23岁，陕西高陵县农民，未婚，住院号74638。因腹泻呕吐2～3天，抽搐、意识不清一天之代诉以“散发性脑炎”于1981年11月23日住院。两日后以“出血热”由神经内科转入传染组。患者于8天前无原因的发烧，体温达39.7～39.8℃，伴寒战，全身不适，出盗汗，下午病情加重。2日后腹泻，为稀水样便，每日4～5次，伴腹痛，但无里急后重，11月19日当地公社医院给口服氯霉素、强的松肌注庆大霉素，体温渐降至38℃，5天后烧退，腹泻停止。但有食欲减退，恶心呕吐，少尿等情况。11月23日晨7～8时，突然抽风不止，当时头面、口唇发青，两眼上翻，口吐白沫，先后发作4次，每次抽搐5～6min，间隔约～20min发作一次，发作时辗转床褥，躁动不安。肌注苯巴比妥钠0.2g后，神志已清楚急速来本院，途中未再抽搐。门诊检查患者呈嗜睡状态，神志蒙胧对答尚确切。体温37℃，球结膜水肿Ⅱ度，皮下无出血点，血压180/130 mmHg ......