老年肺结核患者的诊断与治疗
[摘要]目的通过对老年肺结核患者的临床症状、胸片表现、痰检等诊断进行分析,探讨老年肺结核的发病特点及治疗方法。方法对2000~2004年临床收治的60岁及以上的132例老年肺结核患者的临床资料进行分析。结果临床症状不典型,多以咳嗽 (93.94%)、咯痰(87.88% )、胸 闷、气急、心悸(72.73%)、咯血(43.84%)等呼吸道表现为症状。合并症多,伴有一种或多种合并症的为114人,占86.3%。病程迁延漫长,最长35年,不正规抗痨治疗者多。结论全社会要加强对老年肺结核的研究,增强对老年肺结核特点的认识,提高其早期诊断和防治效果。关键词:老年人 肺结核 诊断 治疗
中图分类号:R521 文献标识码: B 文章编号:1672-5085(2007)4-0001-02
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者中,男100例,占 76%,女32例,占 24%,共132例。年龄60~86岁,平均 64.25岁。本组患者入院后,均连续三次留取晨痰作涂片查抗酸杆菌,结果仅有20例为阳性(15.15%)。接受支气管肺泡灌洗 (ALF)检查26例,其中18例涂片获抗酸杆菌检查阳性(69.23%)。对于痰菌检查阴性的患者,通过结合其症状、体征、 x线表现、结核菌素试验、结核抗体、痰结核菌 PCR+DNA探针等检查综合分析而作出诊断者54例 (40.91%);结合病史、体征、x线表现及其它检查 ......
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