急性一氧化碳中毒迟发性脑病48例分析
中图分类号：R136.36文献标识码：B文章编号：1672-5085(2007)6-0135-01
急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(ACMP)是指急性CO中毒患者在意识障碍恢复后，经过约2～60天的“假愈期”，再次出现以意识、精神障碍，锥体系或锥体外系神经损害为主的一组神经精神症状。先将我们近年共收治的 ACMP患者48例分析报告如下。
1 临床资料
48例ACMP患者中，男30例，女18例，年龄(47.4±8.1)岁。29例出现严重智能障碍，时空及人物定向力丧失，记忆力丧失，其中21例震颤麻痹综合征，表情淡漠、四肢肌张力增强、静止性震颤、前冲步态；1例出现手足徐动征。13例出现精神症状，如兴奋躁动，谵语，幻视幻听。9例出现去皮层强直，表现上肢屈曲，下肢伸直。24例出现植物神经功能紊乱，如眩晕、发作性头疼、出汗、血压波动等。8例出现现周围神经炎。9例出现其他神经系体征，3例出现继发癫痫，2例中枢性面瘫。脑电图检查25例重度弥漫性异常，12例中度弥漫性异常，10例轻度弥漫性异常。脑电图异常与脑病严重程度平行。48例均行头颅CT检查，10例正常，38例异常；主要表现是额、颞叶弥漫性的低密度影，底节区缺血性改变，侧脑室扩大，脑沟变宽。
2 方法
选择同期CO中毒后未发生ACMP者30例，与ACMP患者进行比较，包括CO接触时间、昏迷时间、高压氧治疗时间、有无心脑血管病及呼吸系统疾病，年龄、吸烟史、有无合并症等。
3 结果
ACMP组CO接触时间为(15.2±4h)，昏迷时间为(65.8±7.5)h,高压氧治疗时间为(14.6±3)d；无ACMP组分别为(8.2±2)h、(35.2±6)h、(24±6.5)d。两 组患者CO接触时间、昏迷时间、高压氧治疗时间、年龄、发生CO中毒时的合并症、扩血管药物治疗时间、有无心脑血管和呼吸系统疾病、吸烟等因素有显著差异(P, 百拇医药(刘学收)
急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(ACMP)是指急性CO中毒患者在意识障碍恢复后，经过约2～60天的“假愈期”，再次出现以意识、精神障碍，锥体系或锥体外系神经损害为主的一组神经精神症状。先将我们近年共收治的 ACMP患者48例分析报告如下。
1 临床资料
48例ACMP患者中，男30例，女18例，年龄(47.4±8.1)岁。29例出现严重智能障碍，时空及人物定向力丧失，记忆力丧失，其中21例震颤麻痹综合征，表情淡漠、四肢肌张力增强、静止性震颤、前冲步态；1例出现手足徐动征。13例出现精神症状，如兴奋躁动，谵语，幻视幻听。9例出现去皮层强直，表现上肢屈曲，下肢伸直。24例出现植物神经功能紊乱，如眩晕、发作性头疼、出汗、血压波动等。8例出现现周围神经炎。9例出现其他神经系体征，3例出现继发癫痫，2例中枢性面瘫。脑电图检查25例重度弥漫性异常，12例中度弥漫性异常，10例轻度弥漫性异常。脑电图异常与脑病严重程度平行。48例均行头颅CT检查，10例正常，38例异常；主要表现是额、颞叶弥漫性的低密度影，底节区缺血性改变，侧脑室扩大，脑沟变宽。
2 方法
选择同期CO中毒后未发生ACMP者30例，与ACMP患者进行比较，包括CO接触时间、昏迷时间、高压氧治疗时间、有无心脑血管病及呼吸系统疾病，年龄、吸烟史、有无合并症等。
3 结果
ACMP组CO接触时间为(15.2±4h)，昏迷时间为(65.8±7.5)h,高压氧治疗时间为(14.6±3)d；无ACMP组分别为(8.2±2)h、(35.2±6)h、(24±6.5)d。两 组患者CO接触时间、昏迷时间、高压氧治疗时间、年龄、发生CO中毒时的合并症、扩血管药物治疗时间、有无心脑血管和呼吸系统疾病、吸烟等因素有显著差异(P, 百拇医药(刘学收)