32例急性乌头碱中毒的临床总结
[摘要] 目的探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法，提高抢救的成功率。方法回顾分析32例急性乌头碱中毒患者的临床资料。结果 32例患者32例治愈出院，治愈率为100%。结论及时明确急性乌头碱中毒的诊断，采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流、对症、必要时经静脉紧急临时起搏等综合治疗可提高抢救成功率。
关键词：乌头碱 中毒 治疗
中图分类号：R595.4文献标识码：B文章编号：1672-5085(2007)7-0054-03
1998年1月～2006年10月,我院共收治急性乌头碱中毒患者32例,经综合治疗全部治愈,现总结如下。
1 临床资料
1.1 病例
32例患者中男25例,女7例；年龄20～78岁,平均48.8岁；草乌中毒18例,黑附子中毒4例,附片中毒10例;均为口服中毒。12例进食过程中、11例进食后30min、7例30～120min内、2例120min后出现中毒症状;从出现中毒症状到就诊时间15min～22h,平均4.9h,1～2h内就诊者12例。
1.2 临床表现
主要表现有以下症候群。其中20例均出现口舌发麻、四肢麻木,四肢抽搐,汗出,周身发青,恶心、呕吐、腹痛；18例头晕、视物模糊、说话欠流利；3例短暂的意识丧失,1例昏迷；11例胸闷心悸;3例血压降低；1例休克。心电图表现：窦性心动过缓2例；Ⅰ°房室传导阻滞2例； Ⅱ°房室传导阻滞1例；室性早搏8例；频发多源性室性早搏6例(阵发性室速2例,频发室性早搏二联律或三联律4例)；ST一T段改变1例。室颤1例。
1.3 治疗
全部患者均给予催吐洗胃，输液,滴注维生素C、能量合剂等,促进毒物排泄,维持水、电解质及酸碱平衡等。3例低血压患者给予多巴胺50～100mg加液静滴，使用输液泵将血压维持在120/80mmHg左右。对于1例休克患者积极抗休克治疗。洗胃及呕吐严重者给予制酸剂及保护胃黏膜治疗。心率, 百拇医药(吴景录)
关键词：乌头碱 中毒 治疗
中图分类号：R595.4文献标识码：B文章编号：1672-5085(2007)7-0054-03
1998年1月～2006年10月,我院共收治急性乌头碱中毒患者32例,经综合治疗全部治愈,现总结如下。
1 临床资料
1.1 病例
32例患者中男25例,女7例；年龄20～78岁,平均48.8岁；草乌中毒18例,黑附子中毒4例,附片中毒10例;均为口服中毒。12例进食过程中、11例进食后30min、7例30～120min内、2例120min后出现中毒症状;从出现中毒症状到就诊时间15min～22h,平均4.9h,1～2h内就诊者12例。
1.2 临床表现
主要表现有以下症候群。其中20例均出现口舌发麻、四肢麻木,四肢抽搐,汗出,周身发青,恶心、呕吐、腹痛；18例头晕、视物模糊、说话欠流利；3例短暂的意识丧失,1例昏迷；11例胸闷心悸;3例血压降低；1例休克。心电图表现：窦性心动过缓2例；Ⅰ°房室传导阻滞2例； Ⅱ°房室传导阻滞1例；室性早搏8例；频发多源性室性早搏6例(阵发性室速2例,频发室性早搏二联律或三联律4例)；ST一T段改变1例。室颤1例。
1.3 治疗
全部患者均给予催吐洗胃，输液,滴注维生素C、能量合剂等,促进毒物排泄,维持水、电解质及酸碱平衡等。3例低血压患者给予多巴胺50～100mg加液静滴，使用输液泵将血压维持在120/80mmHg左右。对于1例休克患者积极抗休克治疗。洗胃及呕吐严重者给予制酸剂及保护胃黏膜治疗。心率, 百拇医药(吴景录)