足月儿与早产儿新生儿呼吸窘迫综合征的临床对照分析
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[摘要]目的比较足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点,探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征发病的高危因素以及发病机制。方法对有进行性呼吸困难,结合胸片,RDS有2~3级改变,需要机械通气的26例早产儿和34例足月儿RDS的临床特点、高危因素对照分析。 结果临床特点:(1)足月儿:胃液泡沫震荡试验大部分(+)或(++),生后15.2±3.1h出现进行性呼吸困难,青紫,呻吟,机械通气时间为84.2±13.2h。(2)早产儿:胃液泡沫震荡试验大部分(-)或(+/-),生后6.9±2.5h出现进行性呼吸困难,青紫,呻吟,机械通气时间为62.2±14.8h。高危因素依次为:足月儿,窒息,吸入性肺炎,剖宫产,低体重,胎膜早破,母亲糖尿病。早产儿:早产,低体重,窒息,剖宫产,吸入性肺炎,胎膜早破。 结论足月儿出现RDS症状的时间比早产儿要晚,机械通气时间要长,窒息,吸入,剖宫产,低体重均为高危因素,足月儿RDS病因以肺表面活性物质生成能力不足为主。
关键词:足月儿 早产儿 呼吸窘迫综合征 临床 高危因素
中图分类号:R722.19文献标识码:B文章编号:1672-5085(2007)7-0056-02
新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,是由于缺乏肺表面活性物质所引起。临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭,死亡率高。早产儿肺发育不成熟呼吸窘迫综合征(NRDS)较常见,足月儿发生NRDS亦不少见。现选取发生NRDS的足月儿和早产儿共60例对照分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
病例符合>中呼吸窘迫综合征的诊断标准[1] ......
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