应用宫腔镜诊治人工流产术后闭经和月经过少
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[摘要] 目的评价宫腔镜在人工流产术后闭经中和月经过少的诊断价值及重要性，同时分析其治疗方法及预后。方法对我院58例因人流术后出现月经过少,闭经而就诊的患者采取宫腔镜进行检查和治疗。结果经宫腔镜检查，人流术后出现闭经、月经过少等并发症的最常见的是：宫颈粘连(13.8%)、宫腔粘连(56.9%)；经人工周期、药物治疗等,人工流产术后闭经、月经过少者经治疗后大多痊愈、但仍有少数疗效欠佳。结论育龄妇女宜积极采用避孕措施, 尽量避免或减少人工流产。同时在人工流产术时医生应严格执行操作规程,以防止并发症发生。
关键词：宫腔镜 月经减少 闭经 诊治
中图分类号：R169.42文献标识码：B文章编号：1672-5085(2007)7-0067-03
人工流产作为避孕失败的补救措施而广泛采用以来,近年来的使用率有所增加,受术者的并发症也引起了人们的关注。由于创伤对子宫颈管、子宫内膜的创伤或术后感染等因素发生炎症变性最终导致粘连、纤维化[1],从而出现月经过少、闭经等临床症状。我院自2004年以来对58例人工流产后即发生闭经或月经过少的患者妇女通过宫腔镜检查探讨其原因及临床诊治分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
58例均为闭经而就诊的患者，年龄19～40岁，平均26岁；流产次数1～4次,平均2.2次，其中人流1次12例,2 次32例,3 次及以上者16例；检查距人流术时间为2～24个月；月经过少44例，闭经26例；所有患者均进行宫腔镜检查，均排除全身性疾病。
1.2 仪器与方法
仪器采用日本OLYPUS-OES硬管型纤维宫腔镜。检查时间为月经净后3～7d，闭经患者不受时间限制。取膀胱截石位，常规消毒、铺巾，部分患者采用2%利多卡因4ml行宫颈管阻滞麻醉，全面检查宫腔内情况，宫腔镜检查未发现异常的妇女同时行诊断性刮宫，发现异常者取异常病灶组织活检 ......
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