上颌窦提升与XIVE种植体同期植入在中老年患者的应用
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[摘要]目的观察中老年患者上颌窦提升与XIVE种植体同期植入后的临床效果。方法18例患者上颌窦提升同期植入XIVE二段式种植体26颗，负载二年后统计其成活率。结果26颗种植体中仅有一颗出现种植体周感染但无松动，成活率96.15%。结论 提示上颌窦提升与XIVE种植体同期植入对于上颌肯氏Ⅰ、Ⅱ类缺失患者可能是一种可行的临床修复方式。
关键词：上颌窦提升 XIVE种植体 成活率
中图分类号：R766.9文献标识码：B文章编号：1672-5085(2007)7-0074-03
上颌肯氏Ⅰ、Ⅱ类缺失伴有剩余牙槽骨严重吸收及上颌窦底较低的中老年患者进行种植修复时，其骨量肯定不足，这一直是口腔种植界的难题。本院自2003年开始，利用上颌窦提升与XIVE种植体同期植入方式来修复此类缺失患者，取得了较好的疗效，现报导如下：
1 材料与方法
1.1 对象
收集近五年来在本院口腔种植科就诊的KennedyⅠ、Ⅱ类缺失伴有剩余牙槽骨严重吸收及上颌窦底较低能戒烟的患者18例，男性11例，女性7例，年龄从48岁到65岁，平均年龄为56.5岁。
1.2 材料方法
1，2，1，手术前检查：每个病人经过SIEMENS数字化全景X光片、上颌窦位X光片测量，确认植牙区颌骨高度不低于5mm。1，2，2，材料：德国产XIVE颈部带螺纹的柱状种植体、美国产人工骨与生物膜 (bio-oss , bio-guide), 奥地利产的W&H种植机及德国产XIVE种植与上颌窦提升器械。1 .2.3，上颌窦外提升手术方法：局麻下从上颌第一前磨牙的颊侧开始向远中切开，翻开粘骨膜，在上颌第一磨牙的颊侧开窗后充分暴露上颌窦底粘膜，十分小心地分离且向上、内推上颌窦底粘膜；然后牙合 向切开牙龈，翻开粘骨膜，植入XIVE种植体，注意一定要用专用扳手在20牛顿力情况下，上紧其颈部螺纹以期达到初期稳定性；把bio-oss人工骨粉与自体骨充分混合后填满种植体与上颌窦底粘膜间隙,回位开窗的颊侧颌骨，其上以bio-guide覆盖，松驰周围软组织后褥式加间断缝合创面。上颌窦内提升手术方法：按种植术常规逐级备洞，然后用种植体试种体较敲插入 ......
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