关于肝硬化患者血气分析与临床诊断的探讨(2)
4 早期肝硬化的发现早期肝硬化临床表现不明显,可以无症状或仅有轻微的症状,如乏力、食欲差、消化不良、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻等。这些症状无特征性,一般胃肠道疾病均可出现,并非早期肝硬化所特有,所以单纯靠症状难以早期发现。早期肝硬化在体检时,肝脏常肿大,如果长期患有慢性肝病者,就要警惕肝硬化的发生。
4.1 自我感觉异常(症状)
早期肝硬化的患者自我感觉和慢性肝病患者一样,如容易疲乏、食欲不振、腹部不适、腹胀、体重减轻、小便深黄等。慢性肝炎患者一旦出现下列不适,应注意病情是否已到了肝硬化的程度,如腹部胀满、隆起、腹围增大、脚肿、腿肿、按之凹陷、频繁出现鼻出血、牙根出血、皮下瘀点瘀斑等,少数患者会出现呕血、便血等。
4.2 查体发现异常(体征)
肝细胞代偿功能减退,灭活雌激素的能力逐渐削弱,导致雌激素增加,从而出现一系列症状,常见的有面颊小血管扩张及局部发红,上身出现蜘蛛痣 ......
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