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编号:11534897
关于肝硬化患者血气分析与临床诊断的探讨(1)
http://www.100md.com 2007年10月1日 《医药月刊》 2007年第10期
     [摘 要] 肝硬化是各种原因所致,血氧变化与肝功能状况明显相关性,是一项重要的肝功能状况评估指标,探讨肝硬化患者血氧变化及其与肝功能损伤、门脉高压的关系,是针对性治疗的有效途经。

    关键词:肝硬化 低氧血症 门脉高压

    中图分类号:R575.2文献标识码:B 文章编号:1672-5085(2007)10-0071-03

    1 前言

    肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变,其特点是一种病因或数种病因反复、长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后,肝内结缔组织再生,出现纤维组织弥漫性增生。同时肝内肝细胞再生,形成再生结节,正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏,形成假小叶。经过一个相当长的时期(数年甚至数十年),肝脏逐渐发生变形,质地变硬,临床上称这一生理病理改变为肝硬化。在我国肝硬化比较常见,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。由于肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要。肝硬化又称肝硬变,最常见的病因是病毒性肝炎(主要是乙肝、丙肝,其他肝炎一般不会发展为肝硬化),其次是血吸虫病、乙醇(酒精)中毒、化学物质(如磷、砷、氯仿等)和药物(异烟肼、利福平等)中毒。肝硬化继发性低氧血症常被肝硬化的其他并发症所掩盖,通常没有急性缺氧的胸闷、气短等自觉症状,国内外的研究表明,通过降低门静脉压力对治疗肝硬化门脉高压症所致肝硬化具有良好的疗效,能有效降低肝硬变门脉高压症患者的门静脉压力、消退腹水、防治再出血。

    2 肝硬化病因和治疗

    肝纤维化肝硬化的形成是肝脏炎症的结果,而导致肝炎的病因有乙肝病毒、丙肝病毒、酒精、血吸虫等。因此消除或控制病因,减轻炎症反应,有利于防止肝纤维化和肝硬化的发生 ......
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