腹腔镜胆囊切除术临床疗效观察
[摘要] 目的 观察腹腔镜胆囊切除术的临床疗效以及并发症发生率，为临床防治提供一定的理论基础。方法 治疗组行腹腔镜胆囊切除术，对照组常规开腹手术，比较2组治疗疗效以及并发症的发生率。结果 与对照组相比，治疗组腹腔出血、胆管损伤、胆管结石和腹膜炎的发生率均明显升高(P0.05).
1.2 治疗方法
对照组79例采取常规开腹切除胆囊；治疗组100例全部均在气管插管静吸复合全麻下完成手术，术前用药：术前30分钟常规肌注苯巴比妥0.1g，阿托品0.5mg；麻醉诱导用药：力月西0.lmg/kg，芬太尼2~4μg/kg，维库嗅钱0.1 mg/kg，依托咪醋0.3mg/kg，行气管插管；麻醉维持：静脉维持用芬太尼、维库澳钱间断推注，吸人1%~2%安氟醚或异氟醚。气管插管约5分钟后行人工CO2气腹，手术开始，钳夹、牵拉胆囊，用电刀剥离胆囊，胆囊切下取出后，冲洗腹腔，排除腹腔内CO2 ，停止吸入安氟醚或异氟醚，氧流量调至4~5L/min，适度过度通气，排除呼吸道内安氟醚或异氟醚及腹腔内吸收的CO2，待自主呼吸恢复后，呼之能睁眼、清醒后拔除气管导管。
1.3 检测指标
观察临床疗效及并发症情况。
1.4 统计学分析
使用SPSS12.0软件进行统计，计量资料用t检验或t′检验，计数资料用χ2检验或校正χ2检验；P, 百拇医药(董向阳)
1.2 治疗方法
对照组79例采取常规开腹切除胆囊；治疗组100例全部均在气管插管静吸复合全麻下完成手术，术前用药：术前30分钟常规肌注苯巴比妥0.1g，阿托品0.5mg；麻醉诱导用药：力月西0.lmg/kg，芬太尼2~4μg/kg，维库嗅钱0.1 mg/kg，依托咪醋0.3mg/kg，行气管插管；麻醉维持：静脉维持用芬太尼、维库澳钱间断推注，吸人1%~2%安氟醚或异氟醚。气管插管约5分钟后行人工CO2气腹，手术开始，钳夹、牵拉胆囊，用电刀剥离胆囊，胆囊切下取出后，冲洗腹腔，排除腹腔内CO2 ，停止吸入安氟醚或异氟醚，氧流量调至4~5L/min，适度过度通气，排除呼吸道内安氟醚或异氟醚及腹腔内吸收的CO2，待自主呼吸恢复后，呼之能睁眼、清醒后拔除气管导管。
1.3 检测指标
观察临床疗效及并发症情况。
1.4 统计学分析
使用SPSS12.0软件进行统计，计量资料用t检验或t′检验，计数资料用χ2检验或校正χ2检验；P, 百拇医药(董向阳)