[摘 要]目的 观察针灸配合颈椎正骨手法治疗枕大神经痛的临床疗效。方法 将96例枕大神经痛患者随机分为两组，治疗组50例，采用针灸加颈椎正骨手法治疗；对照组46例，只行针灸治疗。结果 治疗组痊愈率为90.0% ，对照组为47.8% ，两组比较有显著性差异(P0.05)。

    1.2 诊断标准

    参照《痛症的诊断与治疗》[1]中有关枕大神经痛的诊断标准制定。(1)患者可有颈部外伤或上呼吸道感染、流感、扁桃体炎等病史；(2)头后枕区及颈上部呈针刺样、电击样或刀割样疼痛。头部活动、咳嗽或喷嚏时可加剧疼痛；(3)多为一侧性，偶见双侧性；(4)在枕大神经穿出处，相当于风池穴处有明显的压痛；(5)少部分患者病因不详。

    1.3 排除标准

    (1)经X线摄片、CT、MRI等检查排除颅内肿瘤、结核、外伤及先天寰枕部畸形等所致的枕神经痛；(2)有出血倾向者；(3)患有严重心脑血管疾病或脏器衰竭不能接受手法者；(4)有其它神经系统疾病者；(5)意识不清不能配合治疗者。

    2 治疗方法

    2.1 治疗

    针刺取穴：风池、完骨、天柱、率谷、头维、风府、百会、大椎、肩井。用0.30㎜×13㎜、0.30㎜×25㎜毫针 ......