沙丁胺醇联合丙酸氟替卡松气雾剂雾化吸入治疗哮喘的临床疗效观察
[摘 要]目的 观察沙丁胺醇联合丙酸氟替卡松雾化吸入方法对急性发作患者的临床疗效。方法 对照组予以常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用沙丁胺醇联合丙酸氟替卡松气雾剂雾化吸入，观察两组临床症状改善情况。结果 两组总有效率分别为96%和76%，治疗组明显优于对照组(P2检验；P
3 讨论
糖皮质素和支气管扩张剂联合雾化吸入已作为治疗哮喘急性发作的首选急救措施[2]。丙酸氟替卡松气雾剂是一种吸入用皮质激素，具有脂溶性特点，气道吸入后与气道黏膜皮质激素受体结合，发挥强大的局部抗炎作用，不仅具有抑制组织中细胞生长因子和趋化因子的合成和释放作用，而且使血液中嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞，尤其是粘膜上的肥大细胞显著减少，并通过对血循环中T淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的再分配作用，使这两种细胞由血液进入其它部位，而在血循环中的数量明显减少；而且对中性粒细胞和巨噬细胞趋化因子有明显抑制作用，又可抑制血小板活化因子，从而减少中性粒细胞和巨噬细胞向炎症部位游走和聚集；具有抑制激肽和5-羟色胺引起的炎症反应，有直接缩血管作用，从而降低血管通透性和减轻粘膜水肿[1~2]。沙丁胺醇是一种选择性的β2-肾上腺素能受体激动药，呼吸道存在的受体主要是β受体。支气管平滑肌细胞主要靠β2受体接受循环血中儿茶酚类β受体激动药的刺激，以维持气道的舒张状态[2~2]，两者强强联合将更加有效的改善哮喘症状[2]。在本研究中，治疗组的总有效率高于对照组，治疗组明显优于对照组(P, http://www.100md.com(孙明汉)
3 讨论
糖皮质素和支气管扩张剂联合雾化吸入已作为治疗哮喘急性发作的首选急救措施[2]。丙酸氟替卡松气雾剂是一种吸入用皮质激素，具有脂溶性特点，气道吸入后与气道黏膜皮质激素受体结合，发挥强大的局部抗炎作用，不仅具有抑制组织中细胞生长因子和趋化因子的合成和释放作用，而且使血液中嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞，尤其是粘膜上的肥大细胞显著减少，并通过对血循环中T淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的再分配作用，使这两种细胞由血液进入其它部位，而在血循环中的数量明显减少；而且对中性粒细胞和巨噬细胞趋化因子有明显抑制作用，又可抑制血小板活化因子，从而减少中性粒细胞和巨噬细胞向炎症部位游走和聚集；具有抑制激肽和5-羟色胺引起的炎症反应，有直接缩血管作用，从而降低血管通透性和减轻粘膜水肿[1~2]。沙丁胺醇是一种选择性的β2-肾上腺素能受体激动药，呼吸道存在的受体主要是β受体。支气管平滑肌细胞主要靠β2受体接受循环血中儿茶酚类β受体激动药的刺激，以维持气道的舒张状态[2~2]，两者强强联合将更加有效的改善哮喘症状[2]。在本研究中，治疗组的总有效率高于对照组，治疗组明显优于对照组(P, http://www.100md.com(孙明汉)