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编号:11608279
抗生素联合应用的分类和指征
http://www.100md.com 2008年3月1日 《医药月刊》 2008年第3期
     中图分类号:R969.3文献标识码:A 文章编号:1672-5085(2008)3-0142-02

    联合用药的目的是提高疗效,减少副作用,延缓或防止抗药性的产生。抗生素的选择,应根据细菌培养和药敏试验的结果而定。但在基层兽医诊所,因受条件限制多无法进行,以下几点可作为联合用药的指征。

    1 联合应用抗生素的指征

    1.1 病因未明且病情险恶的严重感染。如细菌性心内膜炎和败血症;

    1.2 单一抗菌药物不能控制的严重感染,如严重的创伤、烧伤、产后感染、异物性肺炎及手术后引起的感染;

    1.3 一般抗生素不易渗入部位的感染,如脑膜炎、骨髓炎等。

    1.4 长期用药或单用一种抗生素,细菌易产生抗药性者,如布氏杆菌病、结核病、沙门氏菌病、慢性尿路感染等;

    2 抗生素的分类和作用

    抗生素的分类方法有多种,根据其对微生物的作用方式可将其分为四类。

    一类--繁殖期杀菌剂:包括青霉素类、头孢菌素类。其作用机理是能使敏感菌细胞壁的主要成分粘肽的合成,造成细胞壁缺损,失去渗透屏障作用而死亡。因为处于繁殖期的细菌其细胞壁的"粘肽"合成十分旺盛,因而一类抗生素可显示出强大的杀菌效力

    二类--静止期杀菌剂:主要是氨基甙类抗生素 ......

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