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编号:11608235
论高血压调脂治疗的重要性
http://www.100md.com 2008年3月1日 王培荆
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     [摘 要] 长期高血压若单纯降压不配合常规调脂治疗,必然导致动脉硬化,导致心、脑、肾血管损伤,从而引起致残致死的结局。反之,可避免这种结局。

    关键词:降压 调脂 治疗性生活方式

    中图分类号:R544.1文献标识码:B文章编号:1672-5085(2008)3-0176-02

    长期以来人们对高血压的治疗一般强调降压和健康的生活方式,其结果导致绝大部分的高血压病人并发心脑血管等疾病而致死致残。笔者阅读国内外有关文献显示:高血压病人在原有降压治疗的基础上接受他汀调脂治疗,则心脑血管事件明显降低。因此,笔者认为高血压配合调脂治疗是非常重要的。

    1 高血压不配合常规调脂必然导致动脉硬化(A.S)和心脑血管等疾病:

    1.1 美国研究:收缩压>125mmHg,会引起血管内皮损伤导致A.S;

    1.2 据2002年我国卫生局调查:高血压病人50%伴有高血脂,20—40%伴有糖尿病(又称糖脂病)而引起血脂沉积在血管壁导致A.S;

    1.3 即使血脂正常的高血压病人也会引起A.S。因为据国内外研究:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.9mmol/L则A.S进展慢或不进展。但国内多家医院把LDL-C的高限值定在3.12(或4.92)mmol/L,因此,即使医院化验在正常的参考值范围之内,高血压病人的A.S也依然在进展着;

    1.4 据国内研究:我国同型半胱胺酸(HCY)高于发达国家。我国40%中风病人同型半胱胺酸增高,因此,我国脑卒中比欧美国家多。因为HCY是A.S的独立危险因素。高血压加上HCY增高和血胆异常,则中风的风险更大。

    2 长期高血压可引起心、脑、肾损伤,最终导致冠心病、心梗、脑卒中、肾功能衰退,是人类致死致残的重要原因:

    据有关统计显示:我国是脑卒中高发大国,现有脑卒中患者700万人,每年新发病200万人,死亡150万人 ......

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