中图分类号：R969.3文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)4-0133-02

    1 抑郁症的病因与发病机理

    1.1 有关因素

    一般抑郁症分为原发性(内源性)抑郁症和继发性抑郁症。生物学因素包括神经内分泌因素、传递因素、神经生理学因素、电解质因素和遗传因素为内因性、自解性因素。社会心理致病因素有文化差异、内向性格、人际关系、经济条件、地位与外因因素，反映性神经因素。内源性社会心理致病因素和双相性情感障碍归类为内因性精神病。社会心理因素为主要原因的为外源性抑郁症。

    1.2 以脏腑论病机

    中医认为抑郁症的发生多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁七情所伤，导致肝失疏泄、脾失健远、心神失养脏腑阴阳气学血失调[1]，肝郁可能是抑郁症重要发病环节，神经内分泌功能失调是抑郁症和肝失疏泄症共同病理学原因。

    1.3 老年期抑郁症病机

    蒋英华认为，在老年期身体各器官功能逐渐发生功能性、器质性变化，与出现一系列生理机能衰退现象有关。同时与因退休或不能从事重体力劳动等社会职能的变化和家庭关系变化产生一系列心理老化现象有关 ......